成都天府儿童医院：如何发现自闭症早期征兆？

一、0-12月龄预警信号
1、眼神回避综合征
正常婴儿3个月起会主动注视人脸，自闭症患儿常回避目光接触，表现为"看物不看人"，即使父母贴近互动也难获得眼神回应。
• 观察技巧：用彩色玩具在面部20cm处移动，观察是否优先注视人脸。
2、呼唤反应缺失
对名字无反应率高达90%，6月龄后仍无法通过声音定位声源，即使巨大声响也不转头寻找。
• 测试方法：在安静环境中，从孩子视线盲区轻声呼唤小名（非日常称呼）。

二、1-3岁关键预警指标
1、语言功能断崖式衰退
约30%患儿出现"获得性技能丧失"，如18月龄前已掌握"爸爸妈妈"等词汇，2岁后反而丧失语言能力，出现鹦鹉学舌式模仿。
• 典型表现：重复广告词但无法用语言表达需求，如口渴只会尖叫而非说"喝水"。
2、社交互动冻结现象
• 缺乏共同注意：无法跟随他人手指方向观察物体
• 情感隔离：被拥抱时身体僵硬，不会主动寻求安慰
• 游戏障碍：拒绝参与"躲猫猫"等互动游戏，对同龄人毫无兴趣

三、特殊行为模式警示
1、刻板行为三联征
• 机械重复：持续2小时以上旋转车轮、排列积木等
• 流程强迫：固定行走路线、物品摆放位置，改变会引发剧烈情绪反应
• 感知异常：对特定材质/声音过度敏感，如坚决不穿毛衣、听到吹风机声就捂耳尖叫

四、家长行动指南
1、筛查工具辅助：使用M-CHAT量表（改良版婴幼儿自闭症筛查表）每月评估
2、视频记录法：每周录制15分钟自由玩耍视频，观察是否存在重复性动作、社交回避
3、就医黄金期：发现3项以上预警表现，应立即到儿童发育行为科进行ADI-R诊断评估

特别提醒：自闭症诊断需结合DSM-5标准，单纯语言迟缓不等于自闭症。早期干预可使60%患儿获得基本社交能力，建议选择具有BCBA认证的治疗师开展行为干预。

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成都天府儿童医院温馨提示：以上信息仅供参考，如有不适，请及时就医，寻求医生的帮助与指导，健康问题不容忽视。
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